Jedna genomska test-metodologija nazvana Prosigna može da poštedi milione žena sa rakom dojke od nepotrebne hemoterapije - i to bez žrtvovanja ishoda lečenja. To je zaključak međunarodne studije OPTIMA, koju vodi University College London, a koja pratila više od 4.000 pacijentkinja u šest zemalja.

Glavno otkriće je jasno: među pacijentkinjama za koje je test pokazao da imaju nizak rizik za ponovno javljanje, one koje su preskočile hemoterapiju imale su 94 procenta preživljavanja; one koje su primile hemoterapiju imale 95 procenata. Jedna procentna tačka razlike - „bez značajne dodatne koristi", kako zaključuju istraživači. Prevod za stvarni svet: polovina žena koje danas prolaze kroz hemoterapiju posle operacije, možda im ne treba.

Test analizira 50 gena u tkivu tumora kako bi izračunao 10-godišnji rizik od recidiva. To daje individualni profil rizika za svaku pacijentkinju, umesto standardnog protokola koji ih sve tretira jednako. One kojima nije potrebna hemoterapija - ne primaju je. One kojima jeste - nastavljaju. Jednostavna ideja. Ali da bi bila primenljiva, morala je da prođe kroz decenijsku studiju.

Za pacijentkinje to znači slobodu od najtežih neželjenih efekata hemoterapije: opadanje kose, mučnina, kognitivna oštećenja, neplodnost. Za zdravstvene sisteme, to znači ogromna ušteda - i manje opterećenje za onkološke centre. Za balkanske klinike - koje već muči nedostatak onkoloških terapija i pristup naprednim testovima - to znači nešto mešano: lek koji postoji, ali koji će biti dostupan ili ne, zavisno od toga kako državni osiguravajući fondovi ga integrišu u standardne protokole.

Glavni istraživač studije sumira: „Mnoge pacijentkinje mogu bezbedno da izbegnu hemoterapiju bez straha da će to ugroziti rezultate lečenja." Za one u medicini, to je jednostavna rečenica. Za one koji dobijaju dijagnozu - to je razlika između šest meseci paklene terapije i šest meseci normalnog života posle operacije.