Es zählt nicht, wie viele Muttermale du hast: die Regel vom hässlichen Entlein und die fünf Buchstaben, die Dermatologen nach dem Sommer suchen

Es zählt nicht, wie viele Muttermale du hast. Es zählt, ob eines davon anders aussieht als alle anderen. Paloma Cornejo, Dermatologin und Leiterin der Klinik Más Que Derma, nennt das die Regel vom hässlichen Entlein - und es ist der schnellste Test, den jeder nach dem Sommer zu Hause machen kann.

Die Logik ist umgekehrt zu der, die wir erwarten

Bei den meisten Menschen ähneln sich die Muttermale: ähnliche Größe, runde oder ovale Form, annähernd derselbe Braunton. Das ist die Norm dieses Körpers. Wenn eine Veränderung aus diesem Muster herausfällt - größer, andere Form, andere Farbe - ist sie das hässliche Entlein, und das ist das Signal, zum Arzt zu gehen.

Wichtig ist: Das ist keine Selbstdiagnose. Herausfallen kann seborrhoische Keratose bedeuten, einen atypischen Nävus, ein Karzinom oder ein Melanom - vier völlig verschiedene Diagnosen. Die Aufgabe zu Hause ist nicht zu erraten, welche es ist, sondern sie zu bemerken.

ABCDE - und der Buchstabe, der am meisten zählt

Die zweite Regel ist bekannt: A für Asymmetrie - eine Hälfte sieht anders aus als die andere; B für Begrenzung, die unregelmäßig oder verwaschen ist; C für Colorit, wenn dieselbe Veränderung mehrere Farbtöne enthält; D für Durchmesser; E für Entwicklung.

Den letzten nennt sie den wichtigsten. Eine Veränderung, die wächst, ihre Symmetrie verliert oder die Farbe wechselt, verlangt eine Untersuchung - unabhängig davon, wie sie im Moment aussieht. Mit anderen Worten: Es geht nicht um ein Foto, sondern um einen Film. Was zählt, ist, was sich seit dem Vorjahr verändert hat.

Die Stellen, die niemand ansieht

Sie nennt die Zonen, die regelmäßig übersprungen werden: zwischen den Zehen, die Fußsohlen, die Kopfhaut, der Genitalbereich und der Rücken. Vom Rücken sagt sie, er sei allein fast unmöglich zu prüfen - schlicht, weil man sich nicht so weit drehen kann. Die Lösung ist, jemand anderen schauen zu lassen oder ihn zu fotografieren.

Noch ein häufiger Irrtum: Ein Melanom muss nicht auf einem bestehenden Muttermal entstehen. Es kann als neue Veränderung auftreten, die von Anfang an anders aussieht als alle anderen.

Wer öfter hinschauen sollte

Menschen, die bereits Hautkrebs hatten, mit familiärer Melanomgeschichte, mit Sonnenbränden in der Kindheit, mit vielen Muttermalen oder hellem Phototyp. Für sie ist die regelmäßige Untersuchung keine Vorsicht, sondern Routine.

Das Dermatoskop - die Lupe, die Details zeigt, die das bloße Auge nicht hat - ist der Grund, warum die Selbstuntersuchung keinen Arzt ersetzt. Nutzlos ist sie aber auch nicht: Sie entscheidet, ob der Termin überhaupt zustande kommt. Das Sommerende ist eine gute Erinnerung, doch Cornejo selbst sagt, jede Zeit sei eine gute Zeit. Die Frage ist, wann bei uns zuletzt jemand einen Termin für etwas vereinbart hat, das nicht wehtut.