Wann man Nahrungsergänzungsmittel nehmen sollte: Ein Hausarzt sagt, für die meisten Vitamine hat der Morgen keinen Vorteil, aber Eisen und Kaffee passen nicht zusammen

Magnesium für besseren Schlaf, Vitamin D für die Knochen, Omega-3 fürs Herz, Eisen, wenn das Blutbild es zeigt. Nahrungsergänzungsmittel stehen inzwischen wie Gewürze im Küchenregal. Und mit ihnen kommt die ewige Frage: morgens oder abends? Der Hausarzt Vicente Pascual, der mit einem spanischen Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln zusammenarbeitet, gibt eine Antwort, die nicht ganz nach dem Geschmack des Marketings sein dürfte: Für die meisten Vitamine und Mineralstoffe ist die Uhrzeit nicht entscheidend.

Der Morgen ist vor allem für Stimulanzien wichtig. Koffeinhaltige Produkte nimmt man besser früher am Tag, weil eine späte Dosis den Schlaf verzögern kann. Für die meisten Vitamine und Mineralstoffe gibt es keinen nachgewiesenen Vorteil der Einnahme am Morgen - man kann sie nehmen, wann es am besten in den Tagesrhythmus passt. Ausnahme sind Schlafprodukte. „Produkte für den Schlaf, etwa solche mit Melatonin, werden kurz vor dem Zubettgehen empfohlen“, sagt Pascual. Andere Schlafmittel hängen von den Inhaltsstoffen und den Anweisungen des Herstellers oder einer Fachkraft ab.

Wichtiger als die Uhrzeit ist, womit man sie schluckt. Das fettlösliche Vitamin D und Omega-3 werden mit einer fetthaltigen Mahlzeit besser aufgenommen. Eisen wird meist auf nüchternen Magen besser aufgenommen, reizt aber bei vielen den Magen und kann deshalb auch zum Essen genommen werden. Vitamin C hilft dem Eisen, Kalzium, Kaffee und Tee behindern es. Die Eisentablette zum Morgenkaffee ist also eine schlechte Kombination. Für Multivitamine ohne besondere Hinweise empfiehlt der Arzt eine Hauptmahlzeit, „am besten das Frühstück, damit man es nicht vergisst“.

Dann kommen die Fehler. „Natürlich heißt nicht unbedingt harmlos“, warnt Pascual. Oft nehmen Menschen zwei Produkte mit denselben Nährstoffen und wissen nicht, dass sie die Dosis verdoppeln, oder sie sagen ihrem Arzt während einer Therapie nicht, dass sie Ergänzungsmittel nehmen. Kalzium und Eisen etwa können die Aufnahme von Levothyroxin, dem Schilddrüsenmedikament, stören, wenn die Dosen nicht zeitlich getrennt werden. Sein Rat: alle Produkte mit Arzt oder Apotheker abklären.

Selbst die Lagerung hat Regeln. Die meisten Ergänzungsmittel halten sich am besten in der verschlossenen Originalverpackung, trocken und kühl, fern von Licht und Wärme. Der Kühlschrank kann, sofern er nicht ausdrücklich auf der Packung steht, mehr schaden als nützen - Feuchtigkeit beeinträchtigt die Stabilität des Produkts.

Und das Wichtigste, was auch der Arzt selbst zugibt: Abwechslungsreiche Ernährung wie die mediterrane, guter Schlaf und Bewegung kommen zuerst. Der Bedarf hängt von Alter, Ernährung, Lebensphase, Symptomen, Krankheiten und Medikamenten ab, und bei manchen Mängeln braucht es zuerst Untersuchung und Blutwerte. Wenn ein Arzt, der mit einem Hersteller von Ergänzungsmitteln zusammenarbeitet, sagt, dass zuerst der Teller kommt und dann erst die Tablette - dann lohnt es sich zuzuhören.